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马晓伟同志在全国健康扶贫工作电视 电话会议上的讲话

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2019-07-11 22: 27

来源:健康丽江健康丽江

马小伟同志在全国卫生扶贫视频会议上的讲话

马小伟同志参加国家卫生与扶贫工作电视台

在电话会议上致辞

今天会议的主要任务是深入学习贯彻习近平总书记在解决“两保三包”突出问题和党的决策和部署问题座谈会上的重要讲话精神。中央和国务院以克服贫困,解决问题为主题,结合“不忘原心,记忆使命”的教育理念,总结卫生扶贫项目的实施情况,分析形势和任务,坚持目标标准,着眼于解决基本医疗保障的突出问题,并在今年和明年部署工作,为穷人提供健康保障,实现扶贫。

一,深入研究和落实中央政府的决策和扶贫决策,准确把握健康扶贫工作面临的形势

这些作品更加成熟。

首先,中央政府高度重视健康和扶贫是未来两年扶贫的重中之重,做出一系列决策安排,提出更加明确的要求。到2020年,农村贫困人口将无法进食和吃饭,义务教育,基本医疗和住房保障将成为扶贫的基本要求和核心指标。它与战争的质量直接相关。习近平总书记指出:“总的来说,'两次失败'已经基本解决了,'三保'还有很多薄弱环节。所有地区和部门都要高度重视思想的统一,做一个做好工作。关注突出问题,明确时间表,路线图,加大力度,提出优秀措施和方法,确保按时完成任务。“李克强总理,王洋董事长,韩正副总理,孙春兰副总理和胡春华副总理都高度重视健康扶贫,并做了一系列重要指示。同时,中央政府扶贫专题巡视队对健康和扶贫进行了全面系统的“政治体检”,认真指出了政治责任,体制机制,扶贫标准等方面存在的问题。政策的实施,以及在减轻卫生贫困方面的努力。高度纠正的意见进一步指出了健康促进和扶贫的方向。总体而言,卫生扶贫工作标准更加明确,政策更加精确,要求更加具体,更符合地方现实,特别是基层扶贫。

二是进一步加强各部门和地区卫生扶贫工作的思想和作业意识,逐步完善检查整改工作。国家卫生和健康委员会进一步改善其政治立场并加强其政治责任。它将健康扶贫作为当前卫生和健康工作的重中之重。它在国家卫生和健康委员会的领导下,制定了关于扶贫,季度监督,半年度总结,年度总结制度和以分组方式促进健康扶贫的工作机制的月度报告。毕竟,我们应该把整个党委制度集中在克服困难上。我们与国务院扶贫办,国家医疗保险局等部门共同组织了基本医疗保障突出问题调查,共同研究制定了健康扶贫政策和标准,联合发布了政策文件,今天我们联合召开了一次会议,进行全面部署。我们将与国家发展和改革委员会以及财政部合作,研究和实施政策,资金和项目,以支持贫困地区的健康扶贫。我们将协调年度中央投资72.5亿元,支持贫困地区196所县级医院的建设,2019年安排中央政府。地方项目资金的财政转移支付倾向于支持“三区三县”15亿元“为”三区三国“等深度贫困地区安排资金25.76亿元,支持368个贫困县,提高基层医疗服务能力。地方政府要进一步落实主要职责,把健康扶贫的检查和整改转变为把握,不断加大扶贫力度。总的来说,在党委,政府领导,部门合作,上下联动,共同努力的领导下,形成了健康扶贫的工作模式。

病例数明显改善,服务能力得到改善。大多数穷人的疾病都可以在县内及时治疗。已有超过670万贫困人口因病退出贫困,摆脱了贫困。

在肯定我们的成就的同时,我们必须始终清楚地了解卫生扶贫工作面临的困难和挑战。

更严重,更严重,更贫困的地区和人口。某些疾病的发生是不可预测的。有些疾病需要长期治疗,每个病人的病情也不同。很难采取有针对性的政策措施来消除所有这一切。在已经提交卡的贫困人口中,估计到2020年仍有1270万人需要继续接受医疗和医疗保险。否则,很有可能恢复贫困并返回走向贫困。

另一方面,健康扶贫工作仍存在一些问题和不足。例如,对基本医疗保障标准与健康减贫任务之间关系的理解尚未到位。基本医疗保障标准是指导和衡量贫困县人口上限,贫困村退出和扶贫的核心指标。解决基本医疗保障和突出问题是健康和扶贫的根本线性任务。今年和明年,这是健康和扶贫工作的重中之重。要做好卫生和扶贫工作,还要坚持目标标准,落实分类治疗和医疗保障等政策,采取更有针对性的政策,防止贫困,因病重返贫困。目前,少数领域已经混淆了标准与任务之间的关系。一直存在的问题是只解决基本医疗保障的基本问题,没有关注分类治疗和其他健康扶贫政策“三批”的实施。再举一个例子,一些政策实施不够准确,某些地方的标准太高。在一些地区,无论是重大疾病还是轻微疾病,政府都采取了追求利润的政策,甚至实行“零支付”,让穷人看医生,导致轻微疾病,过度医疗等问题,过度保护和不可持续的财务状况。政府底层的实施主要是为了防止因医疗费用过重而导致贫困人口基本生活贫困的极端情况。政府必须严格执行分级医疗和严格控制目录的成本。不允许随意提高标准,保持高胃口,也不允许降低标准并影响颜色。胡景林主任刚刚强调了这些问题。要贯彻总书记的重要指示精神和中央的有关要求。对于那些明显超出标准的人,必须以现实的方式予以纠正。同时,他们必须保持政策的稳定,防止“冷冻蛋糕”。 “。此外,在一些地方,”治疗后付费“和慢性病承包服务管理等政策的推广,实施和实施仍存在问题,有些人对健康扶贫政策的认识不够准确。努力解决它。

二,关注问题,突出重点,全面完成今年和明年的健康和扶贫工作

要做好今年和明年的卫生扶贫工作,就要把习近平以中国特色社会主义新时代为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于扶贫工作的重要论述,进一步巩固“四个意识“加强”四个自信。“ “做”两个维护“,进一步提高政治地位,抓住机遇,开展”不忘原心,牢记使命“的主题教育,结合检查整改,切实增强责任意识紧迫,增强信心和决心,坚持目标。标准和问题导向,用整个系统的力量,通过“刺绣”的努力,实施各种政策和措施,坚决赢得健康和扶贫的斗争。

线。在一个常住人口超过10万的贫困县,一家县级医院必须有能力为二级医院服务;永久性人口超过10,000的乡镇卫生院必须符合《乡镇卫生院管理办法(试行)》的要求;常住人口超过800人。行政村诊所应符合2014年委员会发布的《村卫生室管理办法(试行)》要求。第四是医疗保障体系的全覆盖。农村贫困人口纳入城乡居民基本医疗保险,重大疾病保险和医疗救助制度,确保有贫困人口就诊的地方。有医生和医疗保险制度保障。刚才提到的标准是有启发性的,没有约束力。各省必须结合实际情况,遵循能够解决实际问题的原则,这些问题一般得到穷人的认可和量化,可实现和可衡量。制定具体标准,对省规定的标准进行全面调查,建立问题账户,实行销售账户管理。省级以下没有制定标准,市县应该针对所发现的问题进行研究和制定解决方案。时间节点,负责实施的人员。不符合标准的贫困县县医院都包括在国民健康保险项目的支持范围内。地方政府还应实施配套投资承诺,支持县级医院改造和改善基础设施,配备基础设备,确保正常运行。进一步加强对口支持,明确三级医院的目标,任务和评估指标。采用“群体式”支持方式,选择管理和技术人员担任资助医院院长或副院长,护理部主任和学科带头人,支持团队不得少于5人,每批人员连续工作不少于6个月。结合当地群众的健康状况和医疗服务需求,帮助贫困县县医院加强地方疾病谱临床专业建设,加强对常见病,多发病和部分危重病人的诊治。内科,外科,妇产科,儿科和急诊科。能力。进一步推进远程医疗,注重扩大服务内涵,丰富服务内容,并通过远程会诊,远程轮巡,远程教学,远程培训等一级服务,扩展到乡镇卫生院,有效推广优质医疗资源。下沉。文章可以放宽到执业助理医师,并努力在每个乡镇医院实现全科医生。在人才的整体利用方面,实施“全县雇用县城”,“乡为村”,从卫生院选拔医生进行全天候访问或采取灵活的方法解决农村两级机构缺乏合格医务人员的问题。在提高人才能力方面,县级医院通过合作开发和技术援助,加强乡镇卫生院的技术辐射,医疗质量,安全和管理水平,实施村卫生室的业务管理。乡镇卫生院。指导责任,促进区域医疗资源共享,提高县级医疗服务的整体绩效。

三是实施农村医疗卫生机构标准化建设。地方政府要落实主体责任,继续加大投入,按照填补和填补的原则,在扶贫期间,完成乡镇卫生院和村卫生室的基础设施建设,合理配置医疗设备。根据业务需要。对于新建的扶贫搬迁后的行政村,在地方政府的水,电,网基础设施到位之前,可以设立临时医疗点,为群众提供服务。力争到2019年底彻底消除农村医疗卫生机构和人员的“空白点”。

(3)完善贫困人口制度化待遇和保护机制,继续推进人民群众健康扶贫工作的落实和对策。一是继续做好重大疾病的治疗工作。 2019年,待治疗的主要疾病数量将增加到25个,包括新的耐多药结核病,中风,慢性阻塞性肺气肿和艾滋病机会性感染。各地应结合疾病类型的调整,合理确定指定医院,并根据委员会颁布的相关医疗规范,临床路径和技术操作程序,制定具体的临床路径和诊疗管理计划。在保证医疗质量和安全的前提下,按照“保证基本和底线”的原则,优先考虑基本医疗保险目录中安全,有效,经济的诊疗技术,药品和消耗品,科学地计算相关疾病的成本。今年各地的新发病和新发病人应尽快找出基地,实行档案管理,查案,提案,治案,销售案例。

第二,我们将进一步实施慢性病的承包服务。要根据当地经济社会发展,基层服务能力,自然环境,贫困人口数量,准确理解和把握“签到底”的内涵,合理确定“签到底”的范围。和慢性病,以达到重的表现,质量和服务感知。签约服务的具体目标由省,地,市卫生行政部门根据当地情况确定。对于患有高血压,糖尿病,肺结核,严重精神障碍等四类慢性病的穷人,要注重管理,后续评估,健康管理,及时转诊等工作。患有脑血管病,冠心病,慢性阻塞性肺病,严重老年慢性支气管炎,类风湿性关节炎,骨关节炎等6种慢性病的穷人应根据教育水平和接受情况提供健康教育处方和指导贫困人口的能力,使家庭医生能够真正承担群众的健康和费用。 “搬运工”的职责。

第三,我们应该继续完善医疗保障政策。卫生系统应积极配合医疗保险部门,加强医疗保险制度的全面保障,控制农村贫困人口在医疗保险范围内的医疗费用负担。实施分级诊疗,指导贫困患者合理就医,治疗轻微疾病,重大疾病和过度医疗。

(4)建立贫困地区健康危险因素防治长效机制,促进健康扶贫壁垒向前发展。一是要坚决开展重大传染病的综合防治工作。我们将实施即将到来的《遏制艾滋病传播实施方案》,推进六个重大项目,包括宣传教育,综合干预和扩大测试,重点关注重点领域,重点群体和重点环节,重点关注凉山州艾滋病综合防治工作。我们将实施遏制结核病的行动,在全民结核病防治健康促进和重点人口结核病防治加强六个方面采取特别行动,开展各项防控任务,免费提供 - 针对贫困患者的抗结核药物,提高药物依从性和治疗成功率,重点推进南疆四个县的结核病合成。联合控制。

二是全面推进地方病和重点疾病的防治。实施《地方病三年攻坚行动方案》,指导和督促省政府落实目标责任书的要求,促进省,市,县各级逐步签署目标责任书,重点关注贫困地区,做好地方病患者的分类和治疗,有效控制和消除地方性危害。重点指导藏,四省开展棘球蚴病患者筛查,开展监测和健康教育,为棘球蚴病患者提供内科,外科治疗和后续管理,并实施生命救助。实施尘肺病防治行动,加强源头预防,加大执法力度,加强重点行业监测,改善经营环境,持续控制和减少职业病危害。

三是深入开展促进贫困地区健康促进的行动。实施健康中国行动计划,优先在贫困地区实施健康知识,合理膳食,全民健身,烟草控制,心理学和环境健康促进行动,以应对健康相关行为,生活方式和环境因素。对重点人群,关键疾病,主要健康问题和健康风险因素进行健康教育,并通过健康讲座等各种方法传播健康知识。深入推进爱国卫生运动,结合健康城市,卫生县城镇(乡镇),城乡环境卫生和清洁行动,努力改善影响健康的经济,社会,环境等因素。

第三,本着决战的精神,确保一切工作都有效。

自2020年扶贫取得胜利仅仅一年半。与贫困作斗争已进入一般攻击阶段。我们越是进入关键阶段,就越需要密切关注确保减贫有效,可持续,并经得起历史,实践和人民考验的工作。我们必须作出切实的努力,在标准的中心部分实现减贫,特别是部署健康和扶贫的要求。

(1)加强组织领导。实施中央计划管理体系,省级总体责任,市县实施。各地要把健康和扶贫放在更重要的议事日程上,大力推进和推进。卫生和卫生部门必须认真履行领导职能。同志们主要负责亲自掌握和掌握同志,加强与发展改革,金融,医疗保险,扶贫等部门的沟通与合作。各省(自治区,直辖市)卫生主管部门应当尽快制定解决本省基本医疗保障突出问题的实施方案,全面部署和推进。

(2)抵御攻击,增强责任感。我委会将与国务院扶贫办有关部门合作,把“基本医疗保障”问题作为省委,政府扶贫开发工作的重点。各地要加强监督和评估,分层负责。

解决基本医疗保障和突出问题的项目。东西部的扶贫合作,对口扶持,有针对性的扶贫,应当优先支持贫困地区确保基本医疗保障的问题。积极动员和鼓励公益金,企业等社会资金,支持贫困地区医疗卫生机构的能力建设。

(4)加强作风建设。要把健康扶贫工作纳入“不忘心和记念”的主题教育中,全面考察工作中存在的问题,结合扶贫专项检查和整改,着力解决基本的突出问题。医疗保障,加大整改力度。加大努力促进健康和扶贫。同时,要充分落实中央办公室对基层减负的通知要求,对工作作风问题进行深入特殊处理,进一步减轻基层负担,并允许基层要花更多的时间来实施工作。

(5)做好宣传和总结工作。我们必须始终坚持正确的舆论导向,及时回应社会对健康和扶贫的关注。加强健康扶贫政策宣传和经验宣传,深入解读政策措施和标准,提高干部群众意识,合理引导期望。要广泛宣传健康和扶贫的典型经验和先进事迹,讲述人民脱贫的故事,使健康和扶贫政策众所周知,结果深入人心。人民要深化工作经验,把健康与扶贫融入健康的中国战略,做好与农村振兴战略相结合,探索建立长效机制,规划健康扶贫工作2020年之后。

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